Vomissements Aigus Sévères

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Saisir PoidsDoses anti-vomitives calculées selon le poids.

💊1. Antiemétiques (Symptomatique)

Maropitant (Cerenia)

1ère Intention

Maropitant SC / IV

Formule:-- mg
Saisir poids...
IV
Vol (10mg/ml) : -- ml.
1x / jour. Sans douleur à l'injection si IV lent. SC douloureux (froid).
Analgésie viscérale (NK1). Idéal Pancréatite.

Métoclopramide (Prokinétique)

🚫
CONTRE-INDICATONNe PAS utiliser si suspicion d'OCCLUSION.
1ère Intention

Métoclopramide SC/IM/IV

Formule:-- mg
Saisir poids...
IV
Vol (5mg/ml) : -- ml.
Toutes les 6-8h.

Ondansétron (Zophren) - 2nde ligne

Alternative

Ondansétron IV

Formule:-- - -- mg
Saisir poids...
IV
0.2 à 0.5 mg/kg. Si vomissements réfractaires au Maropitant. Très puissant (5HT3).

💧2. Fluidothérapie

Remplissage (si déshydraté)

1ère Intention

Bolus Cristalloïdes

Formule:-- ml
Saisir poids...
IV
10 ml/kg sur 15 min. Répéter si pli de peau persistant ou tachycardie.
  • Corriger la déshydratation est PRIORITAIRE.
  • L'hypovolémie aggrave la nausée (ischémie splanchnique).
  • Si vomissements perdurent : Mettre à jeun 12h-24h (Discuté, la nutrition précoce est mieux si tolérée).
  • Réintroduction progressive eau puis aliment hyperdigestible.