Hernie Diaphragmatique (Stabilisation)

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Saisir PoidsDoses calculées.

🌬️1. Stabilisation Pré-Op

  • Oxygénothérapie : Masque, Flow-by ou Cage O2. Éviter le stress.
  • Sédation si anxiété/polypnée : Butorphanol (0.2 mg/kg).
  • Thoracocentèse ? : PRUDENCE. Ne ponctionner que si suspicion épanchement massif autour de la hernie ou pneumothorax concomitant. Risque de piquer la rate/foie/intestin hernié.
Info

Butorphanol

Formule:-- mg
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IV
IV/IM. Pour calmer la dyspnée sans trop déprimer la respiration.

🩺2. Préparation Anesthésique

Points Critiques Anesthésie
  • ×Ventilation Assistée (IPPV) OBLIGATOIRE dès l'induction.
  • ×La capacité pulmonaire est très réduite : Pré-oxygénation longue (5-10 min).
  • ×Induction rapide (Propofol/Alfaxan) et intubation immédiate.
  • ×Surveillance : Capnographie essentielle. Risque oedème ré-expansion pulmonaire post-op.
Urgence / Escalade

Méthadone (Prémédication)

Formule:-- mg
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IV
IV. Analgésie pure, dépression respi minime si titré.